【新闻】有机磷杀虫剂杀虫剂农药中毒症状及急救措施杭州榆

发布时间：2020-10-19 08:58:19 阅读：次来源：珠宝秤厂家

有机磷杀虫剂杀虫剂农药中毒症状及急救措施

临床表现：

潜伏期长短与进入途径有关，经口中毒最短，仅5～10分钟；呼吸道进入约30分钟；皮肤侵入最长，达2～6小时。

（1）急性胆碱能危象：

①毒蕈碱样症状（M样症状）：腹痛、腹泻、大小便失禁、支气管痉挛、肺水肿、流涎、瞳孔缩小、心率缓慢及大汗淋漓等；

②烟碱样症状（N样症状）：面色苍白、血压升高、胸部及全身紧束感、呼吸肌麻痹、肌肉震颤或瘫痪等；

③中枢神经系统症状：眩晕、头昏、意识障碍、共济失调、谵妄、抽搐，乃至昏迷等。仅有M样症状者多为轻度中毒；兼有M样、N样症状者常为中度中毒；如同时存在上述三类症状则为重度中毒。

（2）反跳：口服乐果、敌敌畏、甲胺磷等中毒者在急性胆碱能危象病情好转后第2～15日可再度出现原有症状，甚至猝死。反跳可能与洗胃不彻底，残留毒物在肠道吸收；治疗所用解毒剂、复能剂量不足或停药过早；以及毒物在肝内氧化后毒性增强等因素有关。

（3）中间型综合征（IMS）：常在中毒后第1～4日，个别在7日后出现类似重症肌无力症状，先有脑神经麻痹，随之抬头困难、咽下困难、眼球活动困难及呼吸困难。一旦患者发生呼吸肌麻痹，若不及时应用呼吸机，常死于呼吸衰竭。乐果、氧化乐果、久效磷、敌敌畏等中毒易发生IMS。

（4）迟发性多发神经病变：马拉硫磷、对硫磷、甲基对硫磷、敌百虫、敌敌畏、甲胺磷、杀螟松、稻瘟净等中毒急性期恢复后可发生多发性周围神经病变，肢体远端对称性感觉和运动功能障碍，甚至瘫痪；可伴脑神经损害和锥体束征。病程长、重症者难以完全恢复，为中毒后的最严重后遗症。

（5）特殊表现：

①中毒性心肌炎，在中毒早期或1周后出现心律失常、房室或室内传导阻滞、复极异常（Q-T间期延长）等；

②急性胃黏膜病变，患者上腹不适、腹胀、腹痛、恶心、呕吐，甚至呕血和（或）黑便；

③急性胰腺炎，上腹或左上腹持续剧痛，伴恶心、呕吐，血、尿淀粉酶升高；

④中毒性肝炎，厌食、乏力、黄疸、肝大等，肝功能异常，个别患者可出现肝性脑病；

⑤中毒性肾病，血尿、蛋白尿等，少数有肾功能损害，甚至发生急性肾衰竭。