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【新闻】有机磷杀虫剂杀虫剂农药中毒症状及急救措施杭州榆

发布时间:2020-10-19 08:58:19 阅读: 来源:珠宝秤厂家

有机磷杀虫剂杀虫剂农药中毒症状及急救措施

临床表现:

潜伏期长短与进入途径有关,经口中毒最短,仅5~10分钟;呼吸道进入约30分钟;皮肤侵入最长,达2~6小时。

(1)急性胆碱能危象:

①毒蕈碱样症状(M样症状):腹痛、腹泻、大小便失禁、支气管痉挛、肺水肿、流涎、瞳孔缩小、心率缓慢及大汗淋漓等;

②烟碱样症状(N样症状):面色苍白、血压升高、胸部及全身紧束感、呼吸肌麻痹、肌肉震颤或瘫痪等;

③中枢神经系统症状:眩晕、头昏、意识障碍、共济失调、谵妄、抽搐,乃至昏迷等。仅有M样症状者多为轻度中毒;兼有M样、N样症状者常为中度中毒;如同时存在上述三类症状则为重度中毒。

(2)反跳:口服乐果、敌敌畏、甲胺磷等中毒者在急性胆碱能危象病情好转后第2~15日可再度出现原有症状,甚至猝死。反跳可能与洗胃不彻底,残留毒物在肠道吸收;治疗所用解毒剂、复能剂量不足或停药过早;以及毒物在肝内氧化后毒性增强等因素有关。

(3)中间型综合征(IMS):常在中毒后第1~4日,个别在7日后出现类似重症肌无力症状,先有脑神经麻痹,随之抬头困难、咽下困难、眼球活动困难及呼吸困难。一旦患者发生呼吸肌麻痹,若不及时应用呼吸机,常死于呼吸衰竭。乐果、氧化乐果、久效磷、敌敌畏等中毒易发生IMS。

(4)迟发性多发神经病变:马拉硫磷、对硫磷、甲基对硫磷、敌百虫、敌敌畏、甲胺磷、杀螟松、稻瘟净等中毒急性期恢复后可发生多发性周围神经病变,肢体远端对称性感觉和运动功能障碍,甚至瘫痪;可伴脑神经损害和锥体束征。病程长、重症者难以完全恢复,为中毒后的最严重后遗症。

(5)特殊表现:

①中毒性心肌炎,在中毒早期或1周后出现心律失常、房室或室内传导阻滞、复极异常(Q-T间期延长)等;

②急性胃黏膜病变,患者上腹不适、腹胀、腹痛、恶心、呕吐,甚至呕血和(或)黑便;

③急性胰腺炎,上腹或左上腹持续剧痛,伴恶心、呕吐,血、尿淀粉酶升高;

④中毒性肝炎,厌食、乏力、黄疸、肝大等,肝功能异常,个别患者可出现肝性脑病;

⑤中毒性肾病,血尿、蛋白尿等,少数有肾功能损害,甚至发生急性肾衰竭。

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